خلل الأداء الحركي dyspraxia عند الأطفال، الأسباب والأعراض والعلاج

 

خلل الأداء الحركي dyspraxia عند الأطفال، الأسباب والأعراض والعلاج بقلم الدكتور : محمد صالح  مدرس بكلية التربية الرياضية ببورسعيد  اخصائي البرامج الحركية والنفس حركية لذوي القدرات الخاصة

خلل الأداء الحركي dyspraxia عند الأطفال، الأسباب والأعراض والعلاج

بقلم الدكتور : محمد صالح

مدرس بكلية التربية الرياضية ببورسعيد

اخصائي البرامج الحركية والنفس حركية لذوي القدرات الخاصة

 

هناك معالم معينة يجب أن يصل إليها الأطفال عندما يكبرون، تمكنهم هذه المعالم من أداء مهامهم اليومية.  تعتبر المهارات الحركية من أهم المعالم التي تؤهلهم لاتخاذ خطواتهم الأولى.

ومع ذلك ، قد لا يتمكن بعض الأطفال من الوصول إلى هذا الإنجاز بسبب حالة متأصلة تسمى خلل الاداء الحركي.

ما هو خلل الاداء الحركي؟

خلل الاداء الحركي هو اضطراب عصبي يؤثر على القدرة على تخطيط ومعالجة الحركة الجسدية.

يستخدم المتخصصون مصطلح اضطراب التنسيق التنموي DCD لوصف هذه الحالة.

يكافح الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة للوصول إلى المعالم التي تعزز مهاراتهم الحركية.  قد يبدو هؤلاء الأطفال أخرقين.

 

ما مدى شيوعه عند الأطفال؟

يعاني حوالي 10 في المائة من الأطفال من هذه الحالة ، وقد يعاني 2 في المائة فقط من خلل الاداء الحركي الشديد.

DCD أكثر شيوعًا بين الأولاد من ثلاث إلى أربع مرات أكثر من الفتيات ، وقد تكون الحالة منتشرة في الأسرة.

يعاني العديد من الأطفال المصابين خلل الاداء الحركي من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ADHD.

 

أنواع مختلفة من خلل الاداء الحركي

فيما يلي الأنواع المختلفة لخلل الاداء الحركي الذي لوحظ عند الأطفال.

1- خلل الاداء الذهني الحركي Ide motor Dyspraxia

لا يستطيع الطفل المصاب بخلل الاداء الذهني الحركي  أداء مهام بسيطة من خطوات مفردة.

على سبيل المثال ، استخدام الملعقة أو الشوكة ، أو سكب العصير ، أو الركل أو رمي الكرة ، واستخدام أقلام الرصاص والمقص ، والتلويح وما إلى ذلك.

2- خلل الاداء الحركي التخيلي Ideational Dyspraxia

تتسبب هذه الحالة في أن يواجه الطفل مشكلة في المهام البسيطة مثل تنظيف أسنانه ، وربط رباط الحذاء ، وركوب دورة ، وما إلى ذلك ، بسبب عدم القدرة على التخطيط للمهام وتنفيذها.

3- خلل الاداء الحركي الفموي Or motor Dyspraxia

يواجه الأطفال المصابون بهذه الحالة صعوبة في نطق الكلمات لأنهم لا يستطيعون معرفة كيفية تحريك العضلات اللازمة للكلام.  ومن ثم يُعرف أيضًا باسم تعذر الأداء اللفظي. verbal apraxia.

4- خلل الاداء الحركي البنائي Constructional Dyspraxia

الأطفال الذين يعانون من خلل الاداء الحركي البنائي يعانون من صعوبة مكانية.  لديهم صعوبة في القيام بمهام بسيطة ، مثل النسخ من لوحة ، ولعب الليجو ، وحل الألغاز ، وترتيب الأشياء ، وما إلى ذلك.

 

أسباب خلل الاداء الحركي عند الأطفال

السبب الدقيق لخلل الاداء الحركي أو لماذا يستغرق الدماغ وقتاً طويلاً لمعالجة البيانات ويؤدي إلى مشاكل في الحركة والتنسيق غير معروف.

فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لذلك:

- تطور الخلايا العصبية في الدماغ غير ناضج

- قد تكون موروثة وراثياً

 

عوامل الخطر لخلل الأداء الحركي عند الأطفال:

تزيد العوامل التالية من خطر خلل الأداء الحركي عند الأطفال:

- انخفاض الوزن عند الولادة.

- الولادة المبكرة.

-  اضطراب وراثي له تاريخ عائلي من خلل الاداء الحركي.

-  تعاطي الأم للكحول أو المخدرات أثناء الحمل.

 

علامات وأعراض خلل الاداء الحركي عند الأطفال

توجد علامات خلل الاداء الحركي في سن مبكرة.  لكن معدل التطور والتشخيص النهائي قد يختلفان.  نناقش أدناه بعض أعراض خلل الاداء الحركي في مختلف الفئات العمرية.

أولاً: رضيع أو طفل صغير - حتى 3 سنوات من العمر

تشمل الأعراض التي يجب ملاحظتها ما يلي:

-  تتأخر المعالم التطور مثل الزحف والجلوس وما إلى ذلك.  قد لا يزحف بعض الأطفال أيضًا على الإطلاق.

- ضعف التنسيق بين اليد والعين أثناء الوقوف والمشي وما إلى ذلك ، يتأخر مع ضعف التوازن والوضعية.

- خلل الاداء الحركي عند الأطفال الصغار حيث يتأثر التحدث والرد على الأسئلة بفترات توقف طويلة أثناء التحدث ومفردات محدودة للغاية.

- الكلام والمفردات غير واضحة.

- لديه مشكلة في التدريب على استخدام المرحاض.

ثانياً: ما قبل المدرسة - من 3 إلى 5 سنوات

الأعراض الشائعة التي لوحظت في مرحلة ما قبل المدرسة هي:

- قد تواجه مشكلة أثناء ارتداء الملابس والأزرار.

- قد يكون لديه مشكلة في المهارات الحركية الدقيقة.

- مشاكل أثناء اللعب والحركات.

- مشاكل في الفصل الدراسي بمفردات محدودة ، وعدم الإجابة على الأسئلة وما إلى ذلك.

- يواجه مشكلة في معالجة الأفكار ويواجه صعوبة أثناء التركيز على شيء ما.

- قد يشعر بالتعب طوال الوقت.

- قوام سيئ وصعوبة في صعود الدرج.

- صعوبة تعلم مهارات جديدة غير مناسبة للعمر.

ثالثاً: الأطفال في سن المدرسة 6 وما بعدها

يعاني الطفل المصاب بعسر القراءة في هذا العمر من المشكلات التالية:

-  قد يتجنب الرياضة لأنه قد لا يتمكن من اتباع التعليمات.

- يتعلم على أساس فردي وعندما لا يكون هناك أطفال آخرون.

- يعرض مشاكل التصورات والمفاهيم والفهم.

- يفشل في تصفية المعلومات ويتفاعل مع جميع المحفزات بالتساوي.

- قد يكون لديه سلوك خاطئ ، تقلبات مزاجية.

- قد يفشل في التعرف على الخطر وقد يكون أيضاً حساسًا للضوضاء والضوء.

- الطفل يستمع لكنه لا يفهم.

- ضعف المهارات الاجتماعية والمعرفية والحركية.

 

كيف يتم تشخيص خلل الأداء الحركي عند الأطفال ؟

يمكن أن يسبب خلل الاداء الحركي DCD مجموعة واسعة من الأعراض والمشاكل التي قد تكون واضحة في سن مبكرة أو قد تصبح أكثر وضوحًا مع تقدم طفلك في السن.

يتضمن تشخيص عسر القراءة اختبارات من قبل المتخصصين بناءً على تاريخ الولادة والنمو والمهارات الحركية الدقيقة والجسيمة والسلوك والمهارات المعرفية والقدرة الفكرية.

الاختبارات التي يتم إجراؤها عادة هي:

اختبارات المهارات الحركية الكبرى:

يتم إجراء هذا الاختبار لتقييم كيفية استخدام الطفل للعضلات المشاركة في تنسيق حركة الجسم.  مثال: القفز ، والرمي ، والمشي ، والجري ، والتوازن.

اختبارات المهارات الحركية الدقيقة:

يتم إجراء هذا الاختبار لتقييم كيفية استخدام الطفل لعضلات أصغر لأداء أنشطة بسيطة مثل ربط أربطة الحذاء ، وقطع الأشكال ، وعمل الأزرار ، والكتابة ، وما إلى ذلك.

اختبارات المهارات المعرفية والاجتماعية:

يتم إجراء هذا الاختبار للتحقق من خلل الاداء الحركي اللفظي عند الأطفال.  يساعد في تقييم قدرة الطفل على فهم التعليمات والتعرف على الأشخاص والقدرة على الحفظ والرياضيات.

كيف يتم علاج خلل الأداء الحركي لدى الأطفال؟

لا يوجد علاج لـ DCD أو  خلل الاداء الحركي.  كلما تم تشخيص الطفل مبكرًا ، كانت فرص التأقلم والتكيف والتعافي أفضل. علاج خلل الاداء الحركي عند الأطفال موجه للتحكم في الأعراض ويعتمد على الأعراض التي يعاني منها طفلك.

إذا كان طفلك بحاجة إلى القليل من المساعدة الإضافية في المهارات الحركية ، فجرّب أنشطة للأطفال الذين يعانون من خلل الاداء الحركي مثل الترامبولين، والحجلة ، وفنون الدفاع عن النفس ، والجسور المتذبذبة ، وسلالم الحبال ، إلخ.

تساعد في تحسين المهارات الحركية.  شجع الأنشطة مثل الرسم والموسيقى واللعب بالعجين وركوب الدراجات والسباحة والبستنة والغرس.  ممارسة ألعاب الفيديو ، واستخدام أجهزة الكمبيوتر ، والأنشطة المجتمعية مثل الذهاب للنزهات العائلية والتجمعات والسفر والعشاء وما إلى ذلك يمكن أن يساعد أيضًا بشكل كبير.

فيما يلي العلاجات التي يمكن أن تساعد طفلك:

- علاج بالممارسة.

- علاج النطق واللغة.

- التدريب الحركي الدائم.

- علاج ركوب الخيل مع الوسائل السمعية والبصرية.

- العلاج باللعب النشط الذي يتضمن نشاطًا بدنياً.

- العلاج بالموسيقى والحيوانات الأليفة.

علاجات أخرى

لم يتم إثبات فعالية أنظمة الطب البديل أو العلاجات الأخرى ولا يوجد دليل على فعاليتها.

 

ما الذي يمكن للوالدين فعله في المنزل لطفل يعاني من خلل الاداء الحركي؟

يمكن للوالدين اتباع النصائح التالية للتعامل مع الطفل ذو الخلل في الأداء الحركي:

1- تعرف على كل ما يمكنك حول مشكلات المعالجة الحسية وكيف يمكنك مساعدة طفلك من خلال المناقشات مع المعلمين والأطباء عبر الإنترنت وما إلى ذلك.

2- راقب المحفزات الحسية لطفلك مثل الرائحة ، والإشارات البصرية ، واللمس ، والتذوق ، وما إلى ذلك ، ولاحظ كيف تؤثر على المهارات الحركية ، والحساسية ، وما إلى ذلك ، لمساعدتك في العثور على الأنشطة والحلول للمساعدة في مناطق المشاكل.

3- ابحث في العلاجات والاستراتيجيات المركزة مع معالج وظيفي وأنشطة الممارسة التي تشجع على تحسين مشكلات المعالجة الحسية.

4- ناقش مع معلمي المدرسة ومجموعات الدعم والخدمات.

5- احصل على نصائح للتعامل مع نوبات الغضب.

6- افهم التأثير العاطفي المحتمل والقلق والاكتئاب الذى قد يحول دون تواصل ابنك معك.

7- اكتشف طرقاً للمساعدة في الروتين ، وارتداء الملابس ، والتدريب على استخدام المرحاض ، والاستجابة للمنبهات ، وما إلى ذلك ، في المنزل.

8- يمكن أن يكون كل يوم مختلفًا وربما أسوأ، المفتاح هو أن تأخذ الأمور يوماً بعد يوم، تحدث إلى طفلك ، واكتب الروتين ، وتحلى بالصبر مع طفلك.

9- كن مبتكرًا ووسع آفاقك وتعلم مع طفلك.

10- افهم نفسك ودورك وكيف يمكنك المساعدة.  بعض الأعراض مخفية ويصعب التعامل معها وليست واضحة، مثال: تقلبات المزاج.

11- الطفل المصاب بخلل الاداء الحركي لا يفعل أشياء "خاطئة" أبداً من اختياره.  يحتاج طفلك إلى الحب والتفاهم والقبول والتكيف كل يوم لمدى الحياة؛  لذا ، تأكد من إعطائه ذلك.

12- ستتحسن مشاكل التنسيق الجسدي بمرور الوقت وستتعلم كيفية التعامل مع الأمور بشكل أفضل إذا كنت تساعد طفلك باستمرار.

13- من المهم أن تثق بطفلك ولا تدع الإحباط يسيطر عليك أثناء التعامل مع الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة.

 

الكلمات الدلالية:

خلل الاداء الحركى     الأطفال     dyspraxia     الجانب الحركى       محمد صالح  المشكلات الحركية   الإعاقة البدنية الحركية       DCD     النفس حركى

 

google-playkhamsatmostaqltradent